重要通知:
当前时间:

研究探讨

贫困山区养老问题探索

时间:2018-01-11 10:19  点击:890 作者: 邵春荣 来源: 黎城老体协

多项措施并举   多种方式养老


        -------贫困山区养老问题探索


 


    我退休后,一直在关注着农村养老问题,尤其是黎城县这样的贫困山区养老,究竟是采取何种适宜的方式解决农村老年人的养老问题,能够使这些社会底层的弱势群体得到全社会关注,得到晚年应有的照顾和关爱,安然而又幸福地度过人生最后时光。我经过长时间的深入农村走访调查,与关心老年人士交流,初步得出一条比较切合实际的途径,这就是说农村养老,尤其是贫困山区解决老年人的衣食住行应采取多项措施并举,多种方式养老。


    一、贫困山区农村老年人生活状况


    地处太行山腹地的山西省黎城县是个典型的土石山区。全县1100平方公里,约有五分之四的山地区域,这些区域约有十余个狭长的深谷组成。只有五分之一的区域属盆地丘陵地带。行路难、吃水难,基础设施落后是这里的典型特点。这些年,县里在解决山区难点问题下了很大功夫,行路难,吃水难的状况有了很大改善,但从根本上来看,还存很大差距和不足,这在很大程度上制约着农村老年养老。


    这些年随着社会的发展,山区的人口结构有了很大的改变,老年化程度越来越严重。2016年全县农村人口9.3万人,其中60周岁以上的老年人就有1.28万人,占13.8%,从2005年底到2015年底十年间,农村老年人就增加了2.3%。经济发展的不平衡,使得有老人家庭的经济收入有较大的差别,造成了老人家庭的富裕程度不同。大致可以分为富裕型、中间型和贫困型。


    富裕型。这类老人家庭大多在改革开放初期的八十年代赶上了好时机,且社会关系广,门路多,他们家里盖起了新房洋楼,告别了贫困,可以说是住房宽敞,吃穿不愁,居家养老,儿子孝顺,其乐融融。这种类型的老人家庭约占25—30%左右。


    中间型。这类老人家庭耕种地大致上有十来亩左右,家里还有养殖小项目,虽说日子过得紧巴,但大致上还是能够说得过去,这些家庭经过努力可以达到小康水平。但一遇到年景不好,或有小病小灾。随时可能下滑到贫困阶层去。这类家庭可以占到45—50%左右。


    贫困型。这类家庭由于人口增加,土地等基本生产资料未有增加,也没有致富项目,所生产的粮食仅够糊口度日,在生产成本上升、粮价持平的情况下,所剩收入不多。特别是有的还因病返贫和因学返贫,还有给孩子在城里买房负债等。这类家庭约有15—20%左右。


    农村经济发展形成三种类型,在农村老年人生活中也形成三种情况。就是居家养老、进城养老、集中供养。


    居家养老。现在农村养老方式仍然是居家养老为主。只是这种传统养老方式正在发生变化。黎城农村家庭结构方式从儿子成家后,大多采取与父母分开另过,多数老年人也独立支灶做饭。过年过节,儿子礼仪性地送些果蔬之类表示敬意。还有就是有分有合。平时是分开过,但是过节如过大年,正月端午、八月十五等节日,由一方做上好菜好饭,供大家一起会餐,热闹一凡。以上全县农村老年人约有95%是这样养老的。在下乡调查时,当询问到是到敬老院养老好还是在自家好,老人们大多回答,还是在家好,一个是守家在地,氛围好,自己能动弹,少烦孩子。种上几亩地,再种些菜,日子也过得滋润。


    进城养老。改革开放以来,黎城县逐渐发展了一些地方工业,铁矿公司、钢铁公司、铸件厂、玻璃厂等数个企业,容纳了大量农民工,还有一些汽车、养殖,流通领域的专业人士,他们腰包鼓起后,多数在县城给儿子做饭看孩子,形成了农村部分老人进城随子养老。这部分老人有固定一年常住的,也有在冬季取暖时进城过冬的,但到春季就回到自家旧居种地的。全县各村约有五分之一这样的情况。如果你到县城德盛苑、广盛苑、广秀苑等小区游览一番,你就会发现有三五成群的农村老人在闲谈或到超市菜场买些面条、果蔬之类,平日在街心公园,火车站广场也总能见到这些老人们的身影。


    集中供养。目前,农村老年人有一类特殊情况的老人,属鳏寡孤独、残疾和生活不能自理类,这类老人需要集中解决吃穿住问题,县乡政府已经把他们列为五保户,残疾人员和老退伍军人加以供养。这类老人约占老年人数的3—5%,虽然人数不多,但需要投入的人力、物力和精力较多。现在全县有各类养老基地18处。县光荣院、庄园养老院、县老年公寓、各乡镇养老公寓。分别供养着退伍军人15名,残疾人员12名,五保户36名,其他老人150名。初步使他们老有所养和安享晚年。


    二、农村老年人养老存在问题和原因分析


    (一)居家养老。现在黎城农村约有三分之二的青壮农民每年外出打工,父母亲成了留守老人。虽说是近年来,县乡两级下功夫花气力解决通公交、整顿电网、普及电视、安装自来水。在生活水平上了新台阶。但一些老人总是感觉苦闷、缺乏快乐。究其原因,他们既要照顾种地,又感到亲情缺乏,加上没有娱乐,本来以前每逢过年过节或者农闲季节是要搞热闹、唱大戏、耍电影,可是现在这些活动也得不到满足,有的青年人一去半年或者一年不回来,造成父母心中挂念焦虑,衰老加快,还有的留守老人实在感到生活的缺乏趣味,日子熬不到头,产生轻生或者自我了断的事情也是时有所闻。


    (二)进城养老。随着城镇化发展,不少农民在城里买房居住,享受城里优质教育,医疗资源。一些老人无奈也只好随儿女进了城里。可是这无奈之举却使老人们心灵受到很大创伤。首先是自尊心受到伤害,本来他们在村里自己家里,自己是家庭的主人,有一种主人翁感觉,但去城里后角色地位变了,反而成了儿女的奴仆。甚至有的老夫老妻分别住在儿子、女儿家里,常年见不上几次面,为了儿女家庭的幸福,只好忍痛割爱,日积月累地牺牲了自己老来的夫妻情爱。因为自己经济收入寥寥无几,在儿女家里又没有发言权,这些老人的日子真是过了一天说一天,没什么意思。


    (三)集中供养。主要供养的对象是农村五保户和退伍老军人,还有就是子女在外头不能赡养的单身老人。这方面存在的问题县里也想解决,但新成立的养老机构设施标准较高,收费标准就较贵,一般一室两人居住,每月敲定在近八百元,包括住宿吃饭。冬季加暖气费,也就在千元以上,如果是有工资收入尚可,假如农村老人住,由本人或子女支付就必须有打工收入,这样的活长久难以支持,因为在县城打工好的也就是两至三千元左右,除去孩子上学和日常开支,要支付父亲或母亲养老费,就显得捉襟见肘。显然,这类养老院和适合县里退休人员,不太适合农村老人居住。乡镇定点养老曾遍存在着院舍设施陈旧,基础设施不足现象,不能满足农村老人需求,有的五保户,每年养老资金近七千元,但也只是一张床、三顿饭,别的不能满足,虽然多数已有医保,但真正有病还是看不起。


    不论是居家养老还是进城养老,或者集中供养,农村老人存在一个共性问题,就是“三怕”,一怕没钱花。儿女在城里买房也离不开跟老人要钱。农村经济收入有限,加上这几年粮价平稳,农民增收困难,老人们的钱实在少的可怜,在儿女们前怎么也觉得不舒服。二怕有了病,平时没病没灾还能凑合过,一旦有病肯定是重症,这就很犯愁,不去医院吧病好不了,去医院吧,必定是花大钱,再说医保可以解决部分,终究还得花大钱,这在老人们看来是一个沉重的负担。所以有了大病,看过后再也不愿去第二次,只能是等待罢了。二怕子女不管,农村老人只要孩儿女成家后,实际角色就进行了转换,他们怕儿女婚姻不巩固,只能依着儿子、儿媳,随着自己在家中地位越来越低,最终还得依靠孩子办后事,所以平时不敢惹儿子生气,光怕人老了以后无人照料。


    以上问题存在的主要原因是城镇化发展对养老方式产生了深刻影响。


    在农村家庭中不少父母望子成龙心切,纷纷送城里上幼儿园读小学至高中。原因是城里条件好,县城建设了标准高的学校,硬件校舍,宿舍食宿等,软件好的教学管理,师资配置齐全素质较好。乡村儿童的走失,留下了一批留守老人,采取办法就是租房、买房。


    不少乡村青年人外出打工,还有夫妻双方去挣钱,有的带着孩子去上学,有的进城做买卖,丢下老人看门种地。由于城里医疗条件好,参加农合后,看病贵又增添了新的经济负担。


    三、对农村养老问题提出的对策和建议


    如上所述,目前,农村老人养老方式这三种形式各有利弊,且都有改进之必要。笔者的认为应采取以下措施:


    (一)提高认识,引起各级领导重视


    针对我国城镇化逐步推进,养老问题凸现出其重要性,要使老人特别是农村老人生活有所着落,幸福安康,提高各级领导认识是关键。


    毋需争议,近些年党和政府对这个问题是重视并提出一系列方案来解决的,问题是有些领导口头上说的多,行动上做得少。他们总认为,养老是个人的事,谁家老人谁家还不管,何必政府去操心。特别是有些乡村领导,认为这些事你要不管也就算了,你要去管就得费精力、花资金,而且又不是个少数,所以在工作上就不愿去过问不愿麻烦。有些乡村干部对于农村养老这件事不愿插手的原因是感到挠头、棘手,主要是认为老人们麻缠,不愿淌着个浑水,因此致使农村养老工作处于无人过问状态。


    (二)搞好服务,建立日间服务中心。


    从当前和今后相当长的一段内,就我国农村生产力发展水平来看,还处于社会主义的初级阶段,农村居家养老仍具有其较深的传统基因和雄厚的社会基础,那种企图把农村老年人集中起来养老的办法是行不通的。以前我们有过这样的经历和教训,我们不能走过去办起来就散、散了后再办,由集体出资养老的路子,应该立足于家庭,通过建设家庭、提升家庭的品质来解决农村大多数老年人的养老问题。针对农村老年人精神生活不足和部分老人食宿困难、看病不便的问题,应提倡建立日间老年服务中心,活动中心,定点、定位、定量、定性解决老年人的吃饭活动及医疗困难,从目前,黎城的情况来看,有部分乡村已经成立和投入运行,但需要充实内容,培训人员,以便对老人进行有效服务。


    (三)加大投入,建立健全养老基金


    目前,黎城全县已经建立了一些乡村养老基地,并且开始运行。但从其服务功能来说,档次有些差,主要是基础设施差,服务功能一般,满足不了养老发展需要。这方面要合理布局,精心策划,既要适合当前又要着眼长远。在投入方面,可以采取多种形式,既要有政府投入、政府开办,对象可选择一些经济好的富裕起来的农村老人,使他们享受到比较好的养老条件。对一些已经开办的乡村养老基地,可以采取增添设备,提高档次的办法,使其原来能够运转的方式开办下去。主要对象的乡村低保和五保老人。结合农村实际还要鼓励农村富起来的人们,投资开办养老院,主要对象可考虑农村多数能够有支付能力的老年人。如前所述,各村建立的日间照料服务中心,通过加大投入提升品质,增添服务项目,这样就能够把多数农村养生事宜办多办好,使各类农村老人能够老有所养,各得其所。


    (四)合理定位,提高农村老年人社会地位


    山区农村老年人养老问题凸现,养老状况不容乐观。这与他们所处的社会地位和作用有关。农村老年人的状况与老年人期望达到的老有所学、老有所用、老有所医、老有所乐,还有较大差距。从老有所学讲,一般农村老年人所具有的劳动技能随着身体状况已经逐渐丧失,新的技能又无从学起,老有所用也就是给儿女们照看后代接送上学、料理家务,除此无所作为;老有所医方面,农村老年人从调查情况来看,黎城全县有90%参加了农合,得到了合理的医疗服务。但还有一些原因不明不能参加,或者有的参合了,但由于自己资金不足不想去医院看病。这样耽误了诊治而拖成大病或者死亡的也大有人在;再说老有所乐,老人们也就是在一块说说闲话、打打扑克,别的上不了档次。社会上普遍认为农村老年人无多大作用,再好的也只不过是多活几年。针对这种情况有必要采取措施、定出规章、建立制度,给予老年人一定的社会地位。比如:县乡选举时给他们留出一定的代表名额,使他们能够反应自己正当要求存在问题和对社会的希望,保障自己的应有的社会地位。


    (五)营造氛围,关注农村老年人生活


    现在的上级部门出台了许多保障老年人的养老的各种政策和办法。问题是在具体工作中有的部门和领导对农村老年人关注的力度不够,解决问题不到位使老年人感到没有出路和希望,这方面需要舆论支持,营造全社会关注农村老年人的氛围。一是各级政府定出计划,把老年人的工作纳入政府管理范围,克服那种认为老年人生活是家庭琐事,不需要过问的漠然态度;二是各部门通力协作,解决农村老年人所面临的困难和问题。比如:空巢老人问题、困难老人问题、贫困老人问题和无人养老问题,农村老年人的医疗落实问题等等;三是宣传方面要经常安排一些节目,弘扬尊老爱老孝老方面的模范事迹和人物。树立正气使广大村民学有榜样,赶有方向;四是要维护农村老年人合法权益。对农村老年人权益加以特别维护和保障,尤其在经济上要给农村老年人从家庭中逐年提取养老基金,加大社保基金,保证他们在经济上老有所养。五是在风俗习惯上要提倡农村老年人厚养薄葬,以节约养老成本真正把有限的资金用在现实生活上。


    综上所述,我认为目前我国农村养老应从实际出发,对大多数老年人来说,以居家养老为主、辅之以日间照料;对一些以集中供养鳏寡孤独解决好资金、设施、服务问题;对走读式随子养老的老人也应视具体情况给予关注。(黎城老体协  邵春荣 


王铭编辑